Behandling av ankyloserende spondylitt hos kvinner

2024 Forfatter: James Gerald | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 14:14

Symptomene på ankyloserende spondylitt kan variere. Hos kvinner er tegnene ofte ikke veldig typiske for denne sykdommen, noe som gjør det vanskelig å raskt stille en korrekt diagnose. Ikke bare leddene i ryggraden påvirkes, men også indre organer, som øyne, hjerte, lunger. Så hva er denne ankyloserende spondylitt? Hos kvinner er symptomer og egenskaper mer subtile, men behandlingen er den samme som for menn.

Symptomer hos kvinner

Sykdommen kalles også ellers - ankyloserende spondylitt. Et av de første symptomene er smerter i rygg som stråler ut til baken - vanligvis kjedelig og forverres systematisk.

Vises etter 40 år, forsvinner ikke i ro, verre om morgenen og forårsaker ofte søvnløshet og oppvåkning. Hun drar når pasienten begynner å bevege seg og drive med sport. Hos kvinner er det første tegn på sykdommen ofte smerter i livmorhalsen.

Alle pasientene har også systemiske symptomer:

• en økning i temperaturen;
• kronisk tretthet og svakhet;
• tap av Appetit.

Ankyloserende spondylitt finnes ofte hos kvinner og har karakteristiske symptomer. Behandlingen avhenger av patologiens forløp. Noen ganger kan leger ikke forstå nøyaktig hva dette skjer med pasienten og kan ikke stille en nøyaktig diagnose. Sykdommen kan begynne med smerter ikke bare i ryggraden, men også for eksempel i kne-, hofte- eller ankelledd. Noen ganger utvikler pasienter betennelse i sener og leddbånd som kommer i kontakt med beinet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, påvirker smerter og stivhet flere og flere deler av ryggraden. Stivheten i livmorhalsen gjør det vanskelig å snu hodet bakover. Endringer i brystområdet forårsaker vanligvis pusteproblemer, og smerten øker ved nysing og hoste.

Ankyloserende spondylitt hos kvinner med en avansert sykdomsform, som er mindre og mindre vanlig, ledsages av farlige symptomer. Ryggraden mister sin elastisitet fullstendig og krever spesiell behandling.

For å forstå hva det er, er det nok å se på pasientens utseende: Pasienten har en karakteristisk tilt, noe som gjør det vanskelig for henne å se fremover og bevege seg. Deformitet og kontraktur i hofte- og kneleddene er vanlig.

Betennelse og stivhet kan også påvirke leddene i underkjeven og de små leddene i armer og ben. Denne sykdomsformen rammer omtrent 30% av pasientene, inkludert kvinner. Det skal bemerkes at ryggraden i slike mennesker er veldig følsom og derfor mer utsatt for forstuinger og brudd.

Ikke bare ledd

Etter hvert som patologien utvikler seg, oppstår også sykdommer i de indre organene. Hver tredje pasient, inkludert kvinner, utvikler uveitt, ledsaget av sterke smerter, rødhet i øynene, lysfølsomhet og problemer med godt syn. Dette er en alvorlig medisinsk tilstand som raskt trenger behandling, da det kan føre til blindhet. Betennelse i øynene overgår ofte andre symptomer på sykdommen.

Ankyloserende spondylitt angriper også fordøyelseskanalen hos kvinner. Mange pasienter utvikler sårdannelse i tarmslimhinnen, noe som er vanskelig å gjenkjenne fordi den ikke har symptomer. Alt dette gjør det vanskelig å gjenkjenne sykdommen, å nøyaktig bestemme hva det er og hvordan man skal håndtere det.

Revmatologer tror dette kan skyldes hyppig bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler under behandlingen. Sykdommen truer også hjertet, noen ganger fører det til utvikling av åreforkalkning og dets komplikasjoner, for eksempel koronar hjertesykdom. Aortaklaffregurgitasjon, impulsforstyrrelser i elektrisk ledning eller perikarditt og aortitt kan også forekomme.

Som et resultat av å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), så vel som i forbindelse med selve sykdommen, kan det oppstå nyreskade. Pasienter som røyker sigaretter utvikler ofte lungefibrose, noe som gjør det vanskelig å puste.

Behandlingsmetoder

Konfrontert med ankyloserende spondylitt har kvinner tanker om hva det er og hvordan de skal håndtere det. Symptomene kan variere noe. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, dens form og samtidige sykdommer.

Rehabilitering, regelmessig mosjon som reduserer funksjonshemming, er en ekstremt viktig del av terapien. Medisinering er også viktig, men vanskelige tilfeller krever kirurgi.

Ikke-farmakologiske behandlinger inkluderer å gjøre hjemmeøvelser som reduserer smerte og opprettholder riktig holdning. Brystvolumstrening (dype åndedrag) og tøying er viktige øvelser. Den passende øvelsen bør skreddersys av fysioterapeuten til den enkelte for hver pasient. Fysioterapi kan også forbedre helsen.

Pasienter rådes til å svømme, termoterapi, ultralyd, massasje, balneoterapi og elektroterapi - disse behandlingene hjelper til med å lindre smerter og slappe av muskler. Prosedyrene, i likhet med øvelsene, velges individuelt.

Legemiddelbehandling

De mest brukte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene (NSAIDs), som reduserer smerter og stivhet i ryggraden, forbedrer ryggradens funksjon. For full effekt av behandlingen foreskrives medisiner i 6 uker med jevne mellomrom og i tilstrekkelig høye doser.

Dessverre har disse midlene mange bivirkninger, for eksempel å øke risikoen for gastrointestinal blødning. De må tas med medisiner som beskytter mageslimhinnen.

Etter å ha funnet ut hvilke symptomer som ledsages av ankyloserende spondylitt og hva det er, bør du begynne å velge en behandling. Det er ingen signifikante forskjeller i valg av medisiner blant kvinner. Samtidig er naturlige midler, inkludert homeopati, svært effektive for å lindre smerter og stivhet, og dermed forbedre pasientens livskvalitet.

Imidlertid er det for få studier som viser at disse stoffene stopper og helbreder sykdommen. Indikasjonen for bruk er den høye aktiviteten av sykdommen, til tross for behandling av NSAIDs. Disse medisinene, som alle andre medisiner, har også bivirkninger.

Adjuvant behandling er forebygging og behandling av osteoporose, og tar - i samsvar med legens anbefalinger - smertestillende midler. Noen ganger får pasientene aktuelle steroider til stedet der betennelsen har utviklet seg. Steroider brukes også til å behandle betennelse.

Kirurgisk behandling inkluderer implantasjon av en hofte- eller kneendoprotese for å erstatte det syke og deformerte leddet. Operasjoner forbedrer leddfunksjonen og lindrer smerter. Ryggradskirurgi utføres på mennesker som utvikler nevrologiske symptomer (alvorlig prikking, nummenhet, parese) forårsaket av ustabilitet eller brudd på ryggraden.

Noen pasienter blir behandlet for å forbedre ryggradens akse - oftest påvirker de korsryggen.

Prognose

Forløpet av ankyloserende spondylitt hos kvinner er veldig individuelt. Sakte typer observeres, som med årene gradvis fører til skade på ryggraden uten å påvirke andre ledd. Det er også ekstremt aggressive alternativer som kan føre til alvorlig funksjonshemming.

I de tidlige stadiene av sykdommen er det ekstremt vanskelig å bestemme hvilken form sykdommen vil ha, og dette er viktig fordi aggressive former for sykdommen krever aggressiv behandling.

Blant de mange prognostiske faktorene, det vil si de som snakker om sykdomsforløpet, har den verste prognosen følgende alternativ: en tidlig alder for sykdomsutbrudd (opptil 16 år), alvorlig betennelse, rask progresjon av endringer, dårlig respons på ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hofteleddskader og tilstedeværelse av ekstravertebrale manifestasjoner.

Ankyloserende spondylitt er en ekstremt skadelig og livsbegrensende sykdom. Derfor er den eneste effektive måten å stoppe det på å diagnostisere det så tidlig som mulig og starte behandlingen i tide. Siden symptomene på denne sykdommen hos kvinner oftest er hemmelige, er det viktig å regelmessig gjennomgå en forebyggende undersøkelse.

Bonus

Hvilke konklusjoner kan vi trekke fra artikkelen:

1. Sykdommen er systemisk, blir kronisk og ledsages av skader på leddene.
2. Hos kvinner er symptomene de samme som hos menn, men de kan være uskarpe, og det er derfor pasientene ikke søker medisinsk hjelp på lenge.
3. Hoveddelen av behandlingen er NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).