Symptomer på livmorfibroider

2024 Forfatter: James Gerald | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 14:14

En kvinnes livmor består av muskellag, hvor det tetteste er myometrium. Det utvikler livmor fibroider. En hormonavhengig godartet svulst utvikler seg i form av noder på et tykt lag med muskler. Myom i livmoren, hvis symptomer og tegn ble bestemt hos kvinner 35-50 år, blir yngre de siste årene, og gynekologer finner neoplasma hos kvinner yngre enn 25 år.

Klinisk bilde

Fibroider er en vanlig patologi; de er ikke betennelse eller hevelse. Dette er hyperplasi av et tykt lag mesenkymale muskler. Årsakene til utseendet er cellemutasjoner, som oppstår på grunn av skadelige faktorer.

Det ser ut som en svulst sammensatt av en sammenfletting av muskler og bindevev.

De tidlige stadiene av utvikling av fibroider på livmorvevet gir ikke et levende bilde. Symptomene på sykdommen vises i de senere stadiene. En karakteristisk manifestasjon er menoragi, der mengden og kvaliteten på utslipp under menstruasjon endres. På dette stadiet blir livmorfibroider behandlet med folkemedisiner, etter avtale med legen.

Interessant! Hva du skal gjøre for ikke å bli syk for en voksen og et barn

Symptomer avhengig av stedet

Hovedsymptomet på utseendet til en neoplasma er et brudd på menstruasjonssyklusen. De blir langvarige, mange når myoma er submukøst, lokalisert i livmorhulen, under slimhinnen. Med denne lokaliseringen av fibroider oppstår blødninger utenfor menstruasjonssyklusen.

Pasientene er bekymret for å trekke og gjøre smerter i underlivet. De fortsetter konstant, eller vises med perioder. Submucous fibroids forårsaker skarpe kramper. Vokser til store størrelser, myoma presser på naboorganene, deretter blir symptomer på hyppig vannlating, kronisk forstoppelse lagt til.

Subserøst myom gir sterke smerter i nedre del av magen, som stråler ut til korsryggen. Neoplasmer strekker leddbåndene i livmoren, med økt vekst, legger de press på nerveknutene i det lille bekkenet. Dette forstyrrer blodsirkulasjonen i nervepleksene, noe som forårsaker skarp, intens smerte.

En nødssituasjon er tilfelle når den subserøse noden "på beinet" vrir dette beinet og klemmer på selve noden. Slike tilfeller manifesteres av en kraftig forverring av tilstanden, utvikling av peritonitt er mulig. Denne situasjonen krever akutt kirurgisk oppmerksomhet.

Når interstitielle noder lokalisert i tykkelsen av myometrium er små, manifesteres symptomene deres ved smertefull menstruasjon. Veksten av neoplasma forårsaker vondt. Hvis nekrose begynner på nodene, blir smerten alvorlig, temperaturen stiger, tegn på forgiftning vises. Behandling av livmorfibroider avhenger av symptomene og tegnene på dens manifestasjon.

Uterine fibroids eller ovariecyster

Under diagnosen er det viktig for gynekologer å finne ut hva som bekymrer en kvinne. Eggstokkcyster og livmorfibroider har faktisk lignende symptomer og manifestasjoner. Behandlingen vil avhenge av etablering av en nøyaktig diagnose - livmorfibromer, differensiert ved undersøkelsesmetoder fra en cyste på eggstokkene.

Hovedmetoden for differensialdiagnose er ultralyd av bekkenorganene, intern gynekologisk ultralyd med introduksjon av en sensor i skjedehulen. I akutte tilfeller brukes metoden for diagnostisk laparoskopi, som bestemmer tilstedeværelsen av livmorfibroider med overgangsalder eller vridning av ovariecysten.

Symptomer under graviditet

Noen ganger oppdages livmorfibroider av en gynekolog etter graviditetens begynnelse hos en kvinne. Slike pasienter administreres av erfarne leger. Hvis den myomatiske noden er lokalisert nær placentas formasjonssted, kan muskelvevet i dette området trekke seg sammen fra syntesen av biologisk aktive komponenter. Dette forstyrrer den normale utviklingen av graviditet.

Fosterens underernæring kan begynne, fosteret kan fryse. For tidlig fødsel skjer fra det faktum at den gravide livmoren er fylt med en voksende neoplasma. På grunn av dette øker trykket inne i livmoren, fosterblæren sprenger, og tidlig fødsel oppstår.

Store fibroider er årsaken til infertilitet, de lukker lumen i rørene, nakken og hindrer sædbevegelsen. Når nodene ikke overstiger 3 cm i diameter, som tilsvarer størrelsen på 8 uker, kan graviditet begynne. I mangel av vekst forstyrrer en slik neoplasma ikke graviditetsforløpet, fostrets utvikling. Med tilstrekkelig modning av fosteret, for å unngå fødselsrisiko, utfører leger et keisersnitt med samtidig fjerning av livmoren.

Hvordan behandle livmor fibroider?

Behandlingen er konservativ, operativ. Valget av metoden bestemmes av størrelsen på neoplasma, veksthastigheten, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og kvinnens alder. Beslutningen om taktikk for behandling av livmorfibroider avhenger av størrelsen.

På det innledende stadiet av neoplasmautvikling brukes medisin, alternativ behandling. Hvis de hjelper til med å stoppe veksten av svulsten, fortsetter behandlingen i samme retning. Når veksten av neoplasma ikke stopper, tyer de til kirurgisk inngrep.

Fibroidbehandling uten kirurgi

Konservativ terapi inkluderer utnevnelse av legemidler som inneholder hormoner. Målet er å utsette operasjonen, vente på overgangsalderen, hvor livmorfibrene med overgangsalderen, å dømme etter symptomer og tegn, begynner å gå tilbake.

Uten kirurgi blir fibroider behandlet med et sett med tiltak, som inkluderer diett, inntak av immunmodulatorer, urtemedisin, korreksjon av menstruasjonssyklusen, akseptabel fysioterapi, eliminering av blødninger og medisiner på hormoner.

Forskjellige hormonelle legemidler er foreskrevet:

• gestagenic - Norkolut, Dyufaston, Premolut, kurs på ½ år;
• androgen - Danazol, Gestrinone, i løpet av 6-8 måneder;
• gonadotropinagonister - frigjør hormoner, Buserilin, Zoladex, kurs fra 3 måneder til seks måneder;
• orale prevensjonsmidler på hormoner - Yarina, Janine, Regulon;
• en intrauterin enhet Mirena som inneholder en gestagen, som er plassert i opptil 5 år.

Grunnlaget for konservativ behandling er bruk av hormonelle legemidler ved internt inntak og injeksjoner. Dette inkluderer også symptomatisk smertelindring, behandling av anemi. Slik terapi hemmer veksten av svulsten; det er umulig å bli kvitt den med konservative metoder.

Derfor behandles myoma uten kirurgi for kvinner i eldre fertil alder, når livmor myoma begynner å gå tilbake for alle symptomer og tegn.

FUS -ablasjon av fibroider

En av metodene for behandling av fibroider er basert på intens oppvarming av neoplasma med ultralyd, som overfører høy energi nøyaktig til stedet for nodene. Etter intens stråling begynner ødeleggelsen av patologiske vev, termisk nekrose setter inn. Denne metoden er kombinert med en MR -maskin, som lar deg lokalisere retningen til temperaturstrålen, regulere oppvarmingen og fordampningshastigheten til de berørte vevene.

Denne metoden brukes til å ødelegge et begrenset område uten å skade sunt vev. Under prosedyren settes ingen instrumenter inn i kroppshulen, ingen anestesi er nødvendig.

Gynekologer planlegger FUS -ablasjon av følgende årsaker:

1. Bevar organer.
2. Forbered myoma noder for transcervikal myomektomi.
3. Metodens effektivitet ved store noder.

FUS -ablasjon bevarer organer og etterlater en kvinne en sjanse til et vellykket svangerskap.

Uterine arterie embolization (UAE)

Operasjonen innebærer å injisere perler av plast eller gelatin i livmorårene for å stoppe blodtilførselen til områdene som er påvirket av fibroider. Ved underernæring av vevene i nodene oppstår deres aseptiske lysis, musklene erstattes av bindevev. UAE utføres under lokalbedøvelse.

Denne prosedyren er ikke vist for alle, den brukes til behandling av pasienter over 40 år som har fått diagnosen submukøse noder, sykdommen ledsages av hyppig blødning. Kvinner i reproduktiv alder har ikke UAE. Årsaken er ønsket om å la kvinner få sjansen til å få barn.

Folkemedisiner

Sammen med medikamentell behandling av de første stadiene av fibroider, brukes folkemedisiner. Gynekologer er sikre på at det ikke er noen effektive folkemedisiner for å kurere fibroider. Likevel håper kvinner å bli kvitt symptomene og tegnene på livmorfibromer ved behandling med folkemedisiner. En kvinne bør diskutere enhver valgt alternativ metode med legen sin.

Resepter anbefalt av leger:

1. Infusjon av hasselnøttblader. Fremstillingsmetode: 1 glass tørre blader helles i en liter termos, helles med kokende vann over natten. Filtrer infusjonen om morgenen. Påføringsmetode: drikk en tredjedel av et glass 4 ganger om dagen. Den samme infusjonen dunker 2 ganger - om morgenen og om natten, hvis fibroid har lagt seg på livmorhalsen. Hazel gir resultater om 3 uker - smerter og ubehag forsvinner. Behandlingen bør utføres i seks måneder.
2. Pinjekjerner. Påføringsmetode: spis 30 g avskallede nøtter om morgenen; det skal huskes at nøtter øker vekten, men størrelsen på nodene reduseres betydelig.
3. Solsikkeolje. Påføringsmetode: om morgenen tar de 1 ss. l. oljer, uten å svelge, hold den i munnen i 20 minutter. Etter hvert blir oljen hvit og flytende, så spytter den ut, munnen skylles. Skyll en gang, om morgenen, i en uke. Etter en ukes pause kan du gjenta det.
4. Avkok av Borovoy livmorurt. Tilberedningsmetode: ta 1 ss. l. tørke urter, hell 1 glass kokende vann, ha i et vannbad i 5 minutter. Insister på varme i 3 timer, filtrer. Påføringsmetode: drikke, fra den fjerde dagen i menstruasjonen, 1 ss. l. innen en måned. Den samme buljongen dukker i 10 dager.
5. Et avkok av planten Rød børste. Påføringsmetode: ta 1 ss. l. tørke urter, hell 1 glass kokende vann, svev i 15 minutter i et vannbad. Insister på varme i 1 time, filtrer. Sørg for å fylle på et fullt glass, tilsett honning. Påføringsmetode: drikk 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 1, 5 måneder.

Selvmedisinering er kontraindisert. Folkemedisiner behandler livmorfibroider med forskjellige symptomer og tegn bare etter avtale med legen.

Når er operasjonen for å fjerne livmoren for fibroider indikert?

Ofte finnes livmorfibroider ved en profylaktisk undersøkelse, noterer gynekologen et avansert utviklingstrinn. Kvinner ser imidlertid ikke symptomer hos seg selv, de spør bare om magen vokser av utvikling av fibroider. Behandling av livmorfibroider med symptomer og tegn vil bare være effektiv med overgangsalderen. For unge kvinner reiser legen umiddelbart spørsmålet om operasjonen.

Indikasjonene for kirurgi er:

• forstørrelse av livmoren i mer enn 12 uker;
• diagnostikk av submukøse fibroider;
• kombinasjon av fibroider med adenomyose, neoplasmer på eggstokkene;
• hyppig blødning, utvikling av anemi;
• vridning av beinet;
• nekrotisering av neoplasma;
• fødselen av en myomatøs svulst av submukøs type;
• mistanke om at neoplasma begynner å bli ondartet.

I henhold til størrelse, plassering, type fibroider, velger leger typen operasjon, bestemmer om en fibroid skal fjernes eller sammen med livmoren. For å løse problemet med kirurgi for livmorfibroider, vurderer leger størrelsen, lærer av pasienten symptomene og tegnene på sykdommen.

Diagnostikk

Et av målene med diagnostikk er å skille fibroider fra svulster på eggstokkene, fra livmorkreft. Diagnosen livmorfibroider stilles av en gynekolog fra den aller første undersøkelsen av en kvinne på en stol, med en pålitelighet på opptil 90-100%.

Tilleggsundersøkelse:

1. Ultralyd av bekkenorganene. En informativ metode som gir legen en ide om størrelse, plassering av noder, deformasjon av livmoren, en økning i tykkelsen på endometrium, en kombinasjon av fibroider med hyperplasi.
2. Hysteroskopi. Dette er en undersøkelse med en enhet - et hysteroskop som ser livmorhalskanalen, livmorhulen. Det brukes når det er mistanke om vekst av submukosale og interstitielle fibroider. Tillater biopsi.
3. Laparoskopi. Den brukes i vanskelige tilfeller, gjenkjenner sekundære endringer i nodene - intern blødning, utseendet på nekrotiske områder.
4. Curettage av livmorhulen. Det utføres for alle fibroider, gir informasjon om endometrial patologier, utelukker sannsynligheten for livmorkreft.

Med de samme symptomene avslører diagnosen den mest nøyaktige typen myom, tilstanden og utviklingen.

Forebyggende handlinger

Forebygging av livmorfibroider inkluderer riktig kosthold, arbeid og hvile, unngå stress. En viktig forebyggende metode er graviditet og fødsel opp til 25 år. Det er nødvendig å gjennomgå en rettidig undersøkelse av en gynekolog.

Ved å oppdage symptomene og tegnene på livmorfibromer i tide, kan du bli kvitt det i de første stadiene.