Hva er en cytokinstorm i koronaviruset

2024 Forfatter: James Gerald | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 14:14

Prosessen er en voldsom inflammatorisk respons som er ute av kontroll. Det blir vanligvis observert som et svar på en virusinfeksjon. Nyere studier har vist at cytokinstormen i koronaviruset er en av de viktigste dødsårsakene.

Hva det er

Det er en over-the-top og ukontrollert respons fra immunsystemet som frigjør en enorm mengde inflammatoriske stoffer. En cytokinstorm kan føre til alvorlige komplikasjoner som sepsis, sjokk, vevsskader og mangel på flere organer. Det er ikke klassifisert som en sykdom, men som et kompleks av immunresponser som kan oppstå under forskjellige kliniske tilstander, for eksempel ved infeksjon med smittsomme patologier.

Hva det er, skrev de før, før koronaviruspandemien. Begrepet ble først brukt i 1993 for å beskrive effektene av transplantat versus vertssykdom. Det kan forekomme i mottakerens kropp etter organtransplantasjon. I 2003 ble det også vist at symptomet kan være relatert til kroppens respons på infeksjon med virus og bakterier.

Begrepet "cytokinstorm" ser ut til å ha blitt brukt for første gang i sammenheng med H5N1 aviær influensaepidemi i 2005. Så ble den mer og mer brukt i den vitenskapelige litteraturen.

Cytokin storm: mekanismen for dannelse

Patogenet kommer inn i epitelcellene i øvre og nedre luftveier under endocytose. Det virale genetiske materialet blir deretter gjenkjent av såkalte molekylære mønstre, som igjen kan starte en respons fra immunsystemet.

Under en cytokinstorm blir celler i immunsystemet raskt aktivert. Det er en inndeling av T-lymfocytter og B-lymfocytter, monocytter, makrofager. Et trekk ved prosessen er tap av tilbakemelding fra immunsystemet, som normalt undertrykker overdreven produksjon av inflammatoriske elementer. Frigjøring av cytokiner provoserer produksjonen av nye, noe som initierer en uimotståelig kjedereaksjon. Det oppstår en slags ond sirkel.

Cytokiner er en mangfoldig gruppe små molekyler som hovedsakelig produseres av cellene i immunsystemet. Blant de viktigste funksjonene til disse elementene er kontroll av divisjon og differensiering av immunceller og regulering av den inflammatoriske responsen.

Årsaker

Symptomene og behandlingen av fenomenet studeres aktivt. Faktorene som fører til cytokinstormen er forbundet med et bredt spekter av smittsomme og ikke-smittsomme patologier.

Smittsomme midler inkluderer:

• gruppe A streptokokker;
• cytomegalovirus;
• Epstein-Barr-virus;
• Ebola -virus;
• influensavirus;
• koppevirus;
• koronavirus som SARS-CoV, MERS-CoV.

Hovedmysteriet rundt cytokinstormen er hvorfor noen mennesker er spesielt sårbare, mens andre er motstandsdyktige mot utviklingen av dette fenomenet. Dette skyldes sannsynligvis den genetiske variasjonen i immunresponsen i den menneskelige befolkningen.

Effekter

Cytokinstorm er den viktigste dødsårsaken hos pasienter smittet med virus som Ebola, koronavirus og pandemisk influensa. Lungeskader er en vanlig konsekvens av dette fenomenet. Det er preget av en inflammatorisk respons i lungevevet etterfulgt av en fase med pulmonal kollagenavsetning og fibrose.

Over tid kan symptomet bli til en mer alvorlig form - ARDS syndrom. Av denne grunn er det viktig å forstå symptomene på sykdommen og behandlingen for å forhindre alle disse bivirkningene i fremtiden.

Skadelige elementer kan spre seg gjennom sirkulasjonssystemet i hele kroppen og forårsake skade på andre organer. Over tid kan sepsis vises.

Hos personer med smittsom sepsis endres den karakteristiske blodcytokinprofilen over tid. Cytokinene i den akutte reaksjonen er interleukin-1 og 8, som vises i de første minuttene eller timene etter infeksjon. Dette etterfølges av en markant økning i interleukin-6 nivåer. Den antiinflammatoriske interleukin-10 vises litt senere når kroppen prøver å kontrollere den systemiske inflammatoriske responsen.

Interessant! Angina med koronavirus hos voksne og barn

Er alternativ behandling akseptabel

Cytokinstormen i koronaviruset kan bare behandles på sykehus. I tillegg er det til dags dato ikke utviklet noen garantert effektiv medisin.

Men mye farlig falsk informasjon har allerede samlet seg rundt koronaviruset. Det har vært forsøk på å bevise at det kan herdes med vitaminer, hvitløk eller andre folkemedisiner. Dessverre er sannheten at det fortsatt ikke er noen effektiv målrettet kur mot dette viruset. Det er det samme med cytokinstormen. Utseendet er vanskelig å forutsi, og å ta en hestedose med vitamin C vil ikke forhindre at dette fenomenet oppstår.

Hvordan en cytokinstorm påvirker forløpet av COVID-19 sykdom

Selve viruset fremkaller alvorlig betennelse, som pasientens kropp reagerer på. Da utvikler et stort antall cytokiner seg i lungene hans, og det er dem som fører til døden.

På dette stadiet kan bare interleukin 6 -blokkere, tidligere brukt ved autoimmune sykdommer, hjelpe.

Denne behandlingen er testet i flere behandlingssentre i Europa. En interleukin 6 -blokker er for tiden det eneste stoffet som har potensial til å stoppe denne raske syntesen av cytokiner som ødelegger pasientens lunger. Forskning pågår for å finne ut om dette stoffet faktisk virker.

Jo før legene oppdager at det oppstår en cytokinstorm i pasientens kropp og begynner behandling, desto større er sannsynligheten for at pasienten vil overleve.

Utfall

1. Cytokinstormen i koronaviruset har fatale konsekvenser, så forskere rundt om i verden jobber med å finne en effektiv forebygging av dette fenomenet.
2. Det er reaksjonen fra en persons eget immunsystem som antas å være ansvarlig for forekomsten, og ikke COVID-19 selv.
3. En altfor aktiv oppførsel av immunsystemet er umulig å forutsi. Eksperter kjenner ikke faktorene som disponerer for slike reaksjoner. Kanskje ligger svaret i de genetiske egenskapene til personen.